石学敏针灸验案特辑

一、基本信息

• 主编：石学敏（中国工程院院士、国医大师、“醒脑开窍” 针法创始人）
• 出版：2018 年 3 月，中国医药科技出版社
• ISBN：978-7-5067-9799-3；定价：75 元；页数：371 页，16 开精装

二、核心学术特色

1. 醒脑开窍针刺法（核心）
   • 创立于 1972 年，专治中风（脑梗死、脑出血），有效率达98.2%，早于国际卒中单元概念 30 年。
   • 核心穴：内关、人中、三阴交；配穴：极泉、尺泽、委中、风池、完骨、翳风等。
   • 手法量学：明确进针深度、方向、捻转频率 / 时间（如小幅度高频率捻转 1 分钟）、得气标准，量化操作，可复制。
2. 石氏手法量学标准
   • 强调 “刺之要，气至而有效”，每个穴位有精准刺激量（如环跳斜刺 2–3 寸，触电感下放射；委中提插泻法，下肢抽动 3 次）。
   • 手法分补泻：捻转补法（频率 120–160 次 / 分）、提插泻法（幅度 1–2cm），规范可量化。

三、内容架构（7 大章节，3479 例验案浓缩）

1. 神经系统 / 肌肉疾病（重点）
   • 脑血管病：脑梗死、偏瘫、失语、吞咽障碍、脑出血、蛛网膜下腔出血、中风后抑郁等。
   • 头痛 / 神经痛：偏头痛、三叉神经痛、枕大神经痛、肋间神经痛。
   • 帕金森、脊髓病、睡眠障碍、运动神经元病等。
2. 内科疾病：循环（高血压、冠心病）、呼吸（哮喘、慢支）、消化（胃肠紊乱、呃逆）、风湿等。
3. 外科 / 骨伤：腰椎间盘突出、坐骨神经痛、胆石症、创伤性脑损伤等。
4. 皮肤科：痤疮、神经性皮炎、脱发、斑秃。
5. 妇产科：痛经、月经不调、围绝经期综合征、产后尿潴留。
6. 儿科：脑瘫、多动症、遗尿等。
7. 五官科：耳鸣耳聋、过敏性鼻炎、咽炎、上睑下垂、眼球震颤等。

四、验案格式（标准模板，临床可直接套用）

• 一般资料→主诉→病史→查体 / 实验室检查→中西医诊断→中医治则→针灸取穴（主穴 + 配穴）→手法操作（深度 / 方向 / 时间 / 得气）→治疗结果→石院士批注（核心思路）。

五、价值与适用人群

• 价值：
  • 首次系统公开石院士急症 / 重症针灸验案（如脑干出血、帕金森震颤、ICU 呼吸衰竭）。
  • 手法量化标准化，打破 “中医凭经验” 壁垒，适合复制推广。
  • 覆盖30 + 病种，从常见病到疑难危重症，一案一法，直击要害。
• 适用人群：
  • 针灸临床医师（尤其是中风康复、神经科方向）
  • 中医院校师生、中医针灸爱好者
  • 需提升手法精准度与临床疗效的从业者

六、经典验案示例（中风吞咽障碍）

• 主穴：内关、人中、三阴交、风池、完骨、翳风
• 配穴：金津、玉液（点刺放血）、咽后壁（点刺）
• 手法：风池 / 完骨 / 翳风向喉结进针 2.5–3 寸，小幅度高频率捻转 1 分钟；金津玉液点刺出血；咽后壁 3 寸针快速点刺。
• 疗效：7 天吞咽改善，20 天无呛咳，3 个月生活自理。