《医学发明》1959年版

一、作者与成书

• 作者：李杲（1180—1251），字明之，号东垣老人，金元著名医家，补土派创始人。
• 成书：原 9 卷，弟子罗天益（谦甫）1315 年刊行；现存 1 卷本（《济生拔萃》本），人卫 1959 版以此为底本，校补明抄残卷，最接近原貌。
• 人卫版信息：
  • 出版：人民卫生出版社，1959 年 9 月第 1 版第 1 印。
  • 开本：32 开，繁体竖排，53 页，印数 4500 册。
  • 现状：稀缺经典，无重印；现代校注本多为中国医药科技出版社等出版。

二、核心内容（医论 + 方论，脾胃为纲）

1. 核心医论（19 篇）
   • 饮食劳倦论：内伤脾胃，百病由生，核心思想。
   • 四时用药加减法：随季节调脾胃，春升、夏浮、秋降、冬沉。
   • 中风同从高坠下：中风属气虚血瘀，倡益气活血。
   • 膈咽不通、诸腹胀大：责之脾胃升降失常、湿热壅滞。
2. 代表方剂（72 首，补土为主）
   • 补中益气汤：甘温除热、升阳举陷，核心方。
   • 中满分消丸：治湿热腹胀，清热利湿、健脾消胀。
   • 木香顺气丸：行气化湿、健脾和胃，治浊气上逆之胀。
   • 升阳益胃汤：益气升阳、清热化湿，治脾胃虚弱、湿热内蕴。

三、学术特色（补土派精髓）

• 重胃气，固本培元：“人以胃气为本”，治疗以补益脾胃、升发阳气为核心。
• 辨内外，分证论治：区分外感与内伤，强调饮食劳倦→脾胃伤→元气虚→百病生的病机链。
• 调升降，畅达气机：脾胃为气机枢纽，升清降浊失常则病，治以升阳、降逆、化湿。
• 宗经旨，临床实用：以《内经》《难经》为据，结合实践，理法方药一体，可直接指导临床。

四、人卫版价值与阅读建议

• 价值：1959 年版为现代首个权威校注本，校勘精良、贴近原貌，是研究李东垣学术的核心底本。
• 阅读建议：
  • 搭配《脾胃论》《内外伤辨惑论》，系统掌握补土派体系。
  • 重点研读 “饮食劳倦论” 与方剂，理解甘温除热、升阳举陷的临床应用。